一、麻醉前准备

为休克患者实施麻醉，必须充分了解患者的全身状况，特别是休克类型和程度，尽可能在短时间内完善麻醉前准备，制定个体化的麻醉方案。

如为抢救性手术，不应过分强调纠正术前情况而贻误手术。麻醉医师应力争迅速了解患者的现病史以及与麻醉相关的既往史，检查患者意识、呼吸及循环情况，询问有无饱胃及其他复合伤，估计失血量，开放静脉通路。建立静脉通路时注意避开患者损伤部位，如可疑腹部大血管损伤时避免下肢静脉穿刺。严重休克患者应同时开放两条以上静脉通路，有条件时最好行中心静脉穿刺置管，可兼顾输液输血和测定中心静脉压。出血性休克提倡“限制性液体复苏”。麻醉医师应建立基本监测，包括动脉血压、脉搏、心电图和脉搏氧饱和度，备好心血管急救药物后审慎地实施麻醉。非抢救性手术，麻醉医师应详细了解患者病情及治疗经过，对并存疾患做出相应处理，争取初步纠正休克状态及做好相应抢救准备后实施麻醉。