影像学提示的肝硬化是否为真的肝硬化

患者是以发现肝内低回声区而入院，外院上腹部MR 提示肝硬化，我院增强CT 亦发现肝V 段及肝Ⅶ段各见一团块状稍低密度强化影，但为何肝穿刺结果仅是肝纤维化2 期？(https://www.daowen.com)

HHT 的肝脏可出现结节和纤维化，表面可见蜘蛛状的微小血管排列；组织学特点表现为血窦、肝静脉、肝动脉均扩张，为局灶性或广泛性扩张。扩张血窦衬覆内皮细胞，其周围可见纤维组织增生。出现与结节性再生性增生相一致的变化，即再生与萎缩区交替。因动静脉分流的出现，可见局灶性结节性增生的表现。当再生结节和纤维化同时存在，可误诊为肝硬化，但它不是真正的肝硬化，其正常的肝小叶结构、中央静脉和汇管区保留，因此被称为假性硬化。需注意的是肝穿刺可能增加患者的出血风险，而且对诊断无帮助，因此《国际遗传性出血性毛细血管扩张症指南》提出对于任何证实或怀疑存在HHT 的患者，都应避免进行肝活检［6，9］。