1.非典型肺炎

【验案】 李某某,女性,40岁。1975年3月25日初诊:近1周来,咳嗽吐黏痰,胸闷疼痛憋气,呼吸不畅,食欲不振,胃脘不舒,脉数,苔腻。西医诊断非典型肺炎。治宜清肺润肺,止咳化痰。拟用麻杏石甘汤及冬花二母汤加味治之。麻黄3g,杏仁6g,生石膏6g,甘草6g,生地黄9g,麦冬9g,沙参9g,百部6g,瓜蒌仁9g,贝母6g,知母6g,款冬花9g,经服药4剂后,咳嗽吐痰减轻,胸闷憋气大减,拍片肺炎基本消失。食欲仍不振,脉缓弱,苔腻退。次诊:加姜半夏9g,陈皮6g,砂仁1.5g,木香1.5g,3剂。三诊:咳嗽胸闷,完全消退,食欲好转,脉缓稍有力,次诊方加味,3剂,隔日1剂。(https://www.daowen.com)

【按语】 本案辨为痰热壅肺,治以清肺润肺,止咳化痰。用麻杏石甘汤清热平喘,用款冬花、贝母、知母、瓜蒌仁、沙参、麦冬、百部润肺止咳化痰,生地黄清热滋阴。次诊加和胃化痰之品以治润肺阴药碍胃。