诊断及鉴别诊断

根据病史，中年男性起床或站立过久有脑供血不足或昏厥病史；有性功能减退伴小便淋漓患者，均应考虑本病。令患者平卧并直立测血压，两者比较，收缩压在直立后下降4.0kPa以上或者平均血压（舒张压+1/3脉压）下降2.7kPa以上，脉搏不变，并有小脑、锥体外系等多系统病损症状，则原发性直立性低血压诊断可成立。本病应与其他直立性低血压的非神经源性和神经源性的疾病、排尿性或心源性晕厥、遗传性小脑性共济失调、帕金森病等鉴别，直立后血压有上述数值的变化是本病的重要特征。(https://www.daowen.com)