三、癫痫持续状态

癫痫持续状态（status epilepticus，SE）是一种以持续的癫痫发作为特征的病理状态，是神经科的常见急症，持续的癫痫发作不仅可导致脑部神经元死亡，还可由于合并感染、电解质紊乱、酸碱平衡失调、呼吸循环衰竭、肝肾功能障碍等因素导致患者死亡。幸存者也常常遗留严重的神经功能障碍。根据是否有惊厥，可以分为惊厥性癫痫持续状态（convulsive status epilepticus，CSE）和非惊厥性癫痫持续状态（non-convulsive status epilepticus，NCSE）。其中，CSE的死亡率和致残率更高。(https://www.daowen.com)

既往国内沿用的定义为出现两次以上的癫痫发作，而在发作间歇期意识未完全恢复；或者一次癫痫发作持续30min以上。ILAE在2001年建议，癫痫持续状态是“超过这种发作类型大多数患者发作持续时间后，发作仍然没有停止的临床征象或反复的癫痫发作在发作间期中枢神经系统的功能没有恢复到正常基线”。而基于癫痫持续状态的临床控制和对脑的保护，对于发作持续时间也有较多的争议，发作持续5min以上可以考虑为癫痫持续状态是较为积极的观点。