小儿耳鼻咽喉-头颈外科疾病谱的特点
儿童病例中主要系呼吸系统和消化系统疾病，疾病谱分布与国外基本一致，而成人则以心脑血管病最常见。小儿疾病谱中呼吸系统疾病占一半以上，而小儿耳鼻咽喉-头颈外科疾病既有其一般性，更有其特殊性。由于小儿从出生至成年均处在不断发育过程中，孩子病情的发生、发展、性质、症状与诊治方法亦与成人不尽相同。许多小儿疾病，成人很少或根本不发生；而年龄大的患儿虽患有同成人相同的疾病，但其临床表现、危险性与成人相差悬殊，在很多方面具有显著的区别，主要可表现在以下几个方面：
1.儿童因解剖发育不完全，生理功能尚不完善，营养需要量大，代谢活跃，对药物的耐受力不如成人等，基于上述这些特点，当儿童发生耳鼻喉科疾病时，与全身的关系更为密切，因此，不能孤立地将着眼点放在耳鼻咽喉病的局部方面。掌握这一特点，对诊治专科疾病，提高疗效，减少后遗症十分重要。
2.掌握儿童期各阶段的身体发育特点：按小儿生长发育及机能成熟程度可分成以下几个阶段，各阶段有其各自的疾病特点。
胎儿期。很多先天性、遗传性或医源性因素都可影响胚胎期胎儿的发育，因此对妊娠期妇女的用药应十分慎重。
生后期。生后期又分为如下几个阶段：
（1）新生儿期。由于刚脱离母体，器官功能自身调节能力较差，虽然由母体带来的免疫能力存在着一定的抗菌作用，但未注意保护，仍容易染病，治疗棘手，死亡率比任何年龄段都要高。
（2）婴幼儿期。生长、发育快，所需热量大，由母体带来的免疫力逐渐减退，出生6个月后几乎全部消失，而后天所获得的免疫能力尚不足，此时易患各种传染性疾病，治疗上应注意提高免疫力，注意补充热量。
（3）学龄前期。体格发育已稍缓慢，活动量大。由于好奇、好动，与外界接触愈见密切，但又缺乏经验，故易受外伤；对感染性疾病已具有相当的抵抗力，但对细菌或病毒感染容易出现过敏反应。
（4）学龄期。许多器官已发育，与外界的接触更为复杂，更加多样化，此时，病灶性疾病开始增多，感染性疾病开始减少。
3.由于小儿免疫力不足，常常引起鼻-鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、变态反应或自身免疫障碍等疾病。例如小儿鼻窦炎的发生，因各窦发育的差异，出现的时期也不一致，而且因与周围器官的关系密切，屏障能力较差，易出现感染、扩散等并发症。鼻窦炎造成鼻通气不足、慢性缺氧，对大脑及体格发育产生不利影响。如扁桃体炎的反复发作，需要考虑是否并发风湿性心脏病、关节炎、肾炎等问题。
4.耳鼻咽喉作为呼吸系统的门户效应，三炎一聋（鼻-鼻窦炎；咽喉炎与扁桃体炎；中耳炎与听功能障碍）等疾病是儿童常见病、多发病，也是我们每天面对的工作重点。究其原因有以下几个：其一，婴幼儿本身处于生理性免疫功能低下状态，成为易感对象。其二，随着我国经济的快速发展，人口流动大幅增加，空气、环境污染严重，导致呼吸系统疾病发病率难以控制，呼吸系统疾病是威胁儿童健康的主要因素。其三，需要对这些疾病建立完整的、规范的诊疗水平，加大科普宣传力度，预防为主成为关键而迫切的任务。(https://www.daowen.com)
5.先天性疾病：每年出生的新生儿中，有2%—3%罹患先天性疾病，这是造成婴幼儿长期患病、残障，甚至夭折的主要原因之一。其成因分别是染色体异常、单基因遗传病、多基因遗传病、致畸胎因素，以及近三分之一的不明原因。在重质不重量、讲求优生保健的现代社会，如何防治先天性疾病，成为十分重要的课题。小儿耳鼻咽喉先天性疾病包括喉软骨发育不全症、喉蹼、先天性喉裂、遗传性耳聋、先天性鳃源性瘘管及囊肿、先天性小耳畸形、先天性后鼻孔闭锁等等。先天的缺陷，跟正常人相比不但身体上痛苦，而且心理上也蒙上了阴影，家庭和社会都要付出更多的关爱，要加强心理疏导，并抓住最佳的治疗时间，使他们能够尽早地恢复健康。
加强宣教工作，定期孕期检查，注意孕期卫生，做好产前保健，避免不良的遗传因素或有害的环境因素对胎儿的危害，提高优生率。目前做好产前筛查和产前诊断是有效预防先天性畸形的关键，提高先天性疾病治愈率及存活质量仍然任重而道远。
6.意外伤害：我国每年有成千上万儿童因意外事故而受伤或致残。不同年龄段面临不同风险，在人们的心中家是最安全的地方，但是，52%的儿童意外伤害发生在家庭。如3岁以内婴幼儿意外伤害以呼吸道异物、窒息等常见；3岁以上小儿智能发育迅速，接触社会事物渐多，极易发生外伤等意外。意外伤害还造成儿童身心发育障碍，如自卑、怨恨、责备、犯罪感等。儿童意外伤害地点主要为家里、社区、学校、医院等。儿童意外伤害的影响因素综合复杂，各个研究者的结论并不统一，从多个角度进行了阐述，但结果主要集中在以下方面：
（1）人口学特征：多为低学龄期、男童。
（2）儿童心理因素和行为特点。
（3）幼童对危险因素的认识不足。
（4）社会经济环境。贫穷、儿童看护的缺失、社会支持少。
（5）家庭环境。家庭收入低，父母文化程度低，家庭居住环境布局不合理。
（6）医疗环境。医务人员的护理业务技能低。
（7）学校环境。幼儿教师对意外伤害的认知程度低。
儿童意外伤害不仅给家庭带来沉重的经济负担，也给社会带来很多相关的系列问题。因此在对儿童意外伤害的研究上应区分具体年龄段，才能针对不同的风险确定针对性的预防治疗措施。