二、鼻腔检查法

【适应证】

鼻腔疾病：如鼻甲充血、水肿、肥大、干燥及萎缩等，中鼻甲息肉样病变；鼻中隔病变（偏曲或骨棘、穿孔）、异物、息肉或肿瘤等。（见图2）

图2　鼻腔检查法

【禁忌证】

无明显禁忌证。

【操作步骤】

1.鼻前庭检查

用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落。

2.前鼻镜检查

三个检查头位和检查内容：（见图3）(https://www.daowen.com)

第一位置：头稍低，观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部。

第二位置：头后仰30度，检查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部。

第三位置：头后仰60度，查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂与中鼻道前部。

3.后鼻孔镜检查

常见于鼻咽部检查（见本章第二节咽喉常规检查法及特殊检查）。

【注意事项】

1.检查时动作要轻柔。

2.尽量取得患儿的配合或者在家属的帮助下完成检查。

图3　前鼻镜检查的三个头位