5.讨论

冥想，对注意和自我控制进行系统的训练，是对内在和外在经验持有一种接受和开放的态度的。冥想也可以有效处理毒品上瘾症状和随之而来的消极情绪与压力反应。之前的研究证实了冥想对一些上瘾症状（包括酒精、烟草、可卡因、安非他明、大麻和鸦片）有着初步的效能。但这些研究缺少随机化和有效的控制组。本研究改善了这些缺陷。研究者的前期工作显示，IBMT组的ACC活动性和效率的增量比RT组多。在本研究中，训练之前，吸烟者的ACC和PFC活动性比非吸烟者低。而在训练之后，只在IBMT组有ACC和PFC活动的增加和吸烟的减少。从某种意义上来说，训练似乎可以让吸烟者有更为正常的活动，但是训练之前吸烟者活动减少的脑区和训练后改善的区域稍微有些不同。而且，在ACC和PFC的大脑改变程度和吸烟与对烟的渴望的减少程度上，研究者没有发现显著的关联。尽管如此，研究者依然认为训练后ACC和PFC活动性的增量和吸烟减少很可能有联系。

研究者也发现了IBMT组的PCC和小脑的活动性相对于RT组有减少。这和之前的研究是一致的。因此，ACC和PFC的活动性增加与PCC和小脑的活动性减少可能都是吸烟减少的神经联系。研究者还检验了其他的效应：五位吸烟被试在结束2周的IBMT训练后，仍然进行了2周和4周的反馈。他们都保持了减少吸烟。此研究的不足之处是，无法准确知道被试这些减少的吸烟行为和对吸烟的渴望会持续多久。而本研究表明，至少是可以维持几个星期的。(https://www.daowen.com)

克服吸烟的一个重要问题就是对吸烟的渴望。这个渴望会让吸烟者戒烟时复吸，而尝试拒绝吸烟几乎通常会伴随着对烟草某种程度的渴望。IBMT没有强迫被试去拒绝渴望或者戒烟，而是聚焦在提高自控力上来控制渴望和吸烟行为。意图也是达成目标和改变行为的重要因素。然而，躲避一种想法的意图会让人去抑制这种想法，而抑制对毒品使用的想法反而会增加毒品的使用。此研究的特别之处就是招募的是没有戒烟意图的被试。用自我报告测量可发现他们对减少吸烟的态度没有差异。此研究结果也显示，有戒烟意图的被试没有无戒烟意图的被试表现得好。这表明，通过IBMT改变吸烟行为可能是无意识的过程。训练之后CO测量结果与自我报告FTND测量结果一致，都显示了显著的吸烟减少量。然而，训练之前的自我报告的测量结果没有和CO测量结果很好地匹配。这种不匹配可能是由于样本中一个被试在IBMT训练后由每天20支烟减少到10支烟，这位被试也表示他没有意识到他吸烟减少了，他对烟的需求也减少了，但是他并不知道为什么。这也证明了IBMT训练之后的吸烟行为和习惯的改变是自发性的。压力也是毒品使用的一个重要因素。累积的压力会降低自控力，增加冲动性，提高吸烟的风险。冥想展现了对压力有关的疾病和吸毒的治疗前景，特别是IBMT，在几个小时的训练后就能缓解压力。这可能是IBMT的机制是通过缓解压力来减少对吸烟的渴望和吸烟行为的。

此研究显示，IBMT可能可以减少吸烟和对烟的渴望，甚至对没有戒烟意图的人来说也有用。这种低成本、耗时短的干预方法或许可以影响一般通向毒品滥用的生理通道，也可以降低青少年吸毒的风险。