（三）临床表现

1.症状与体征　慢性肠系膜供血不足多发生在50～70岁，女性多于男性。典型临床表现是餐后腹痛，体重减轻，排便习惯改变的“三联症”。疼痛多发生在餐后15～30分钟，性质为绞痛或钝痛，常位于上腹部，可持续2～3小时，并可向背部放射，随着病变的进展，肠管供血逐渐减少，疼痛可持续加重，时间延长。由于餐后腹痛，患者主动减少进食量以减轻疼痛，出现“惧食综合征”。由于进食量减少和营养吸收不良，导致患者消瘦，体重减轻。同时可出现便秘、腹泻交替存在的排便习惯改变，有的还有恶心、腹胀等胃肠道症状。患者消瘦明显但腹部体征不明显，约60%～90%的患者在上腹部可闻及收缩期血管杂音，少数病例在两个血管分区内听到吹风样血管杂音，表明有两条血管狭窄。常无其他阳性体征。但可有全身性动脉硬化表现：周围动脉搏动减弱，颈动脉、股动脉处血管杂音，眼底动脉硬化等。(https://www.daowen.com)

2.实验室与影像学检查　实验室检查通常没有异常发现。腹部平片检查有助于排除其他胃肠道疾病。血管彩超、CT、MRI检查可以发现狭窄或闭塞的肠系膜动脉。最有价值的检查手段为腹主动脉造影，可明确肠系膜动脉闭塞或狭窄的部位、长度、其他内脏动脉有无受累以及侧支循环建立等的情况。血管造影常可见肠系膜上动脉起始段边缘不整，管腔狭窄或闭塞，并可见连接肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的Riolan弓显影。