六、血管瘤与血管畸形术前准备
血管瘤和血管畸形的治疗指征在前面已有谈到,主要是缓解患者症状,比如疼痛、出血、破溃、功能障碍等,而大多数的病例很难彻底治愈,这一点必须在术前向患者明确告知。介入术前常规行出凝血指标、肾功能检查。使用乙醇以外的硬化剂,治疗小的局限性血管畸形病灶时,给予镇静剂即可。当使用无水乙醇治疗大的血管畸形时,特别是患者已有心功能不全,建议全身麻醉,并行肺动脉压监测。部分学者建议预先进行血液水化,防治溶血引发的肾功能损害。术前常规导尿。血管鞘、微导管、导丝、栓塞剂等介入器材预先准备完善。术前即刻及术后可给予皮质醇激素,以减轻组织水肿。淋巴畸形硬化剂治疗后易并发感染,术后抗生素需持续给予10天以上。对于经动脉插管治疗的患者,止吐药、抗生素、镇痛剂可常规应用。(https://www.daowen.com)