选择性渗透作用

有关肺泡毛细血管的屏障性气体交换作用，经过不断的探索医学界已经积累了丰富知识。同时肺泡毛细血管膜还具有另一种重要功能，即选择性渗透的屏障作用。选择性渗透力对保护机体的重要性在于它在防止吸入性有害物质入侵肺组织的同时，还能限制体液和蛋白质过多地渗入到肺泡内。经生理学和超微结构等检查后，发现此种作用是由于肺泡上皮各个细胞之间的连结点极其紧密，故对非脂溶性大分子具有屏障作用。肺泡Ⅰ型上皮细胞的饮液泡对异物具有双向性运输功能，能将血清内的γ球蛋白和α1-抗胰蛋白酶等输送到肺泡内；同时又能将新生儿积聚于肺的蛋白性羊水以及水肿液等从肺泡内选择地运输到组织内。肺泡Ⅱ型上皮细胞只具有合成和储存肺活性物质的功能，似不能在转运物质中起作用。

在肺毛细血管内的低血压，以及血清胶体渗透压等的影响下，肺间质总能处于无水肿液充斥状态。即使有水肿液的积聚，肺泡腔内的负压也可加速吸引水分，进入淋巴系统。肺毛细血管内皮细胞松弛结合点之间有“微孔”结构。在正常情况下，绝大部分的蛋白质，始终游离于血液内，并不能经内皮组织直接渗透出去。但内皮细胞胞质内在的饮液泡却能运载一部分小分子量的血清蛋白穿过内皮组织进入到间质内。但当肺毛细血管内在血压增高，使血管延伸变长变薄时，内皮细胞间的空隙增宽后，则更大型的蛋白质分子甚至血红蛋白就能自由渗出到间质，成为肺水肿发病机制之一。(https://www.daowen.com)

肺泡毛细血管床是个面积极庞大的毛细血管网织结构，能使血流中血栓易于沉着下来，使循环系统的冠状动脉和脑动脉免受严重损伤。血栓在肺组织内受到吞噬和各种蛋白溶解酶等协同作用下，有较其他组织为多的被清除掉的机会。肺循环的毛细血管还有选择性保留其中白细胞和巨核细胞的能力，故也起了调节循环系统中白细胞和血小板水平的作用。