影响氧疗疗效的因素

1.氧疗适应证和方法的选择。氧疗的直接作用在于提高肺泡氧分压，并不能完全解除缺氧的基本原因，因此，不是所有的低氧血症都能由吸氧来纠正。如吸入纯氧可以改善通气/血流比例失调，但是难以纠正由于肺不张造成的分流，相反还可因为吸入纯氧后，N2被洗出，造成肺泡塌陷闭塞，导致或加重肺不张，使缺氧加重。同时如果吸氧浓度选择不当，也会影响疗效。如肺间质纤维化、肺水肿等肺泡毛细血管膜增厚，弥散功能障碍，导致的缺氧，由于二氧化碳弥散能力强，弥散障碍多以缺氧为主，常无二氧化碳明显潴留，以吸入较高浓度的氧效果较好。而对于慢性呼吸衰竭缺氧伴有CO2潴留者，较高浓度的氧可加重CO2潴留，使病情加重，应采取低浓度持续吸氧为宜。

2.基础疾病的影响。缺氧伴或不伴二氧化碳潴留患者均适宜氧疗，但是给氧只是疾病的基础治疗，并不能代替病因治疗。如呼吸中枢性抑制者应加用呼吸兴奋剂；对感染患者适当应用抗生素；对支气管痉挛者加强解痉平喘药物的应用；积极纠正贫血，提高血红蛋白的携氧能力；纠正心力衰竭、心律失常或休克、改善心血管功能等。因此必须有效控制病因，解除缺氧的病理基础，从根本上清除致病因子，配合氧疗，才能获得显著疗效。(https://www.daowen.com)

3.气道因素。许多疾病尤其是呼吸系统疾病患者往往气道分泌物偏多，痰液黏稠，不易咳出，造成气道阻塞，氧疗时氧气难以顺利通过气道进入肺泡，起不到氧疗的效果。因此氧疗前必须保证呼吸道畅通。清除呼吸道异物，排痰，解除支气管痉挛等消除呼吸道梗阻，必要时可行气管插管或气管切开，否则氧疗效果不佳。

另外应仔细检查氧疗装置，避免管道弯折、漏气，达不到预期的吸氧浓度，影响疗效。