【心跳、呼吸骤停的病因】
更新于 2026年10月17日
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【心跳、呼吸骤停的病因】
临床上造成心跳、呼吸停止的病因很多,如严重的创伤、各种休克、酸碱失衡、电解质紊乱、自主神经反射异常、溺水窒息等。
从发生机制可分为原发性心跳、呼吸骤停和继发性心跳、呼吸骤停两类。原发性是指由于心肺器官本身疾患如心肌梗死、冠心病、肺梗死、呼吸道烧伤、梗阻等所致。继发性是指心肺器官是正常的,但由于其他器官的疾病引发全身病理改变,而发生心跳、呼吸骤停,如严重创伤、电击、溺水、休克、中毒、酸碱失衡、电解质紊乱、自主神经失调等。
当失血量达50%时因缺血缺氧即可导致心搏停止。缺血缺氧可导致心肌内二氧化碳分压和氢离子浓度增加。引起电解质分布异常,并降低心肌颤动阈值而诱发室颤,结果将导致心肌收缩无力、心律失常、心排血量下降和血压降低,直至停搏。心肌梗死患者溶栓治疗后,发生心脏猝死可能与再灌注损伤有关。(https://www.daowen.com)
另外是神经调节因素。迷走神经过度兴奋、反射亢进时,可抑制心肌起搏和传导系统;严重创伤、情绪激动、焦虑等应激状态时交感神经兴奋,会减少心肌血流灌注,容易诱发心搏骤停。
呼吸骤停是指不能进行有效的气体交换。其发生原因分为中枢性和外周性,由各种原因(外伤、炎症、缺血缺氧、中毒等)造成脑水肿和血肿,从而引起颅内高压、脑疝或脑干呼吸中枢的损伤是导致中枢性呼吸骤停的原因。外周原因包括溺水及其他原因造成的呼吸道梗阻,以及呼吸肌麻痹等动力因素。
心搏骤停可分为三种类型,即心搏停止、心室纤颤和电机械分离。后两种情况虽可见心肌舒缩活动,但心肌泵血功能明显降低,甚至为零。