【辅助检查】

1.外周血检查。白细胞正常或升高，多数在（15～20）×109/L，接受细胞毒制剂治疗者白细胞常低下，分类正常或核左移，嗜酸粒细胞轻度增加，淋巴细胞绝对数减少。

2.病原学检查。从肺组织或呼吸道分泌物中找到卡氏肺孢子虫可确诊。但因本病患者常为干咳，痰收集较难，普通咳痰的检出率很低，仅5.8%～6.0%，超声雾化导痰或能提高检出率，采用支气管刷检、经纤支镜肺活检（TBLB）或支气管肺泡灌洗（BAL），对诊断本病有重要价值。TBLB与BAL合用检出率可达94%～100%。经皮肺穿刺吸引术适用于儿童，操作较简便，检出率为60%～95%，但可出现出血、气胸等不良反应，已逐渐被TBLB及BAL代替。开胸活检法检出率最高，但创伤大，可导致呼吸衰竭，手术死亡率高，故对此检查应慎重。

3.免疫学检查。由于本病患者均处在高度免疫抑制状态，故免疫学检查对本病诊断帮助不大。(https://www.daowen.com)

4.分子生物学检查。近来有报道用克隆化的卡氏肺孢子虫的片段作为探针来测卡氏肺孢子虫，其敏感性及特异性均很高。

5.胸部X线检查。早期胸部X线胸片可见肺门周围有粟粒状或网条结节状间质性阴影，随着病变进展出现由肺门向外扩展的弥漫性双侧肺泡和间质浸润，并迅速形成蝶状实变阴影，肺尖及肺底很少累及，偶可见小段肺不张，外周肺气肿、肺大泡、空洞形成及气胸，10%～25%患者X线胸片表现正常。

6.肺功能及动脉血气分析。卡氏肺孢子虫病的肺功能明显异常，潮气量、肺总量及弥散量均下降，90%～100%患者一氧化碳弥散量下降，其变化早于X线胸片改变，为一敏感指标。动脉血气氧分压常小于8kPa，二氧化碳分压正常或降低，pH值增高，提示有呼吸性碱中毒，但有时亦可出现呼吸性酸中毒。静息时肺泡氧分压与动脉氧分压差常增加，但对确诊及区分卡氏肺孢子虫病无帮助。