【病因及发病机制】

引起支气管扩张最基本的原因是支气管-肺的感染和支气管阻塞，两者互为因果，久之终使支气管扩张。

1.支气管-肺感染。婴幼儿百日咳、麻疹、流行性感冒、支气管肺炎是支气管-肺感染所致支气管扩张最常见的原因。由于儿童支气管管腔较成人细，且管壁薄弱，易阻塞，反复感染，损害支气管管壁的各层组织，削弱它的弹性，最终导致支气管扩张。坏死性肺炎、慢性支气管炎和支气管哮喘，如反复合并感染，也可引起继发性支气管扩张。肺结核纤维组织增生和收缩牵拉，或因支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞，均可导致支气管扩张。

2.支气管阻塞。支气管阻塞也是引起支气管扩张的重要因素。引起阻塞常见管内原因有支气管结核产生的肉芽肿或瘢痕性狭窄，支气管内异物、支气管腺瘤及其他良性或恶性肿瘤。管外原因有肿大的淋巴结或肿瘤的压迫，引起支气管阻塞，都可以导致远端支气管—肺感染和引流不畅，引起支气管扩张。右肺中叶支气管细长，周围有多簇的淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右中叶不张，称中叶综合征。(https://www.daowen.com)

3.遗传和先天的因素。先天性支气管扩张是由于支气管先天发育不良，或伴发于其他先天性疾病所引起的。各种遗传性或后天获得性的免疫缺陷病，因有各种细菌或体液免疫的异常，造成气道防御机能缺陷，经常伴有感染，从而导致支气管扩张。目前已发现类风湿性关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘和泛细支气管炎等疾病可同时伴有支气管扩张。

4.化学因素。吸入腐蚀性气体，如氨水吸入、碳氢化合物吸入等，可造成支气管损伤，导致支气管扩张。