【临床表现】

1.症状。病程多呈慢性过程，发病年龄多在小儿或青年。多数患者在儿童期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，以后常有反复发作的呼吸道感染。

（1）慢性咳嗽、大量脓痰与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。其严重度可用痰量估计：轻度，痰量＜10ml/d；中度，10～150ml/d；重度，痰量＞150ml/d。急性感染发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。

（2）反复咯血，50%～70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”，其病变多位于引流良好的上叶支气管。(https://www.daowen.com)

（3）反复肺部感染，其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，引流差，易于反复发生感染。

（4）慢性感染中毒症状如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。

2.体征。早期支气管扩张可无异常体征。病情进展或继发感染常可闻及肺下部、背部固定持久的较粗湿啰音，病变严重时可闻及哮鸣音，部分慢性患者有杵状指（趾）。