二、病原学

(一)分类分型

MERS-Co V属于冠状病毒目,冠状病毒科,冠状病毒属。MERS-Co V与扁颅蝙蝠冠状病毒(HKU-4)和伏翼蝙蝠冠状病毒(HKU-5)具有约80%的同源性,同属于β属冠状病毒的C亚群,但同源性低于90%,提示MERS-CoV与HKU-4和HKU-5冠状病毒属于不同的种。以往发现的其他人感染冠状病毒中,HCoV-0C43、HCo V-HKU-1属于β属冠状病毒的A亚群,SARS冠状病毒(SARS-CoV)属于β属冠状病毒的B亚群,HCo V-229E和HCo V-NL63属于α属冠状病毒。MERS-CoV为目前发现的第6种人感染冠状病毒。

(二)形态特征(https://www.daowen.com)

MERS-Co V是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒。病毒颗粒呈球形,直径为120～160 nm。基因组全长约30 kb。多株MERS-CoV的全基因组序列测定和基因组序列分析发现,MERS-CoV与SARS-Co V基因组相似性为55%左右。MERSCoV受体同SARS-Co V受体完全不同,SARS-CoV受体为血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2),表达该受体的细胞主要位于人的肺部组织,上呼吸道组织很少分布。MERS-Co V受体为二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase 4,DPP4,也称为CD26),该受体在人体内的位置与ACE2类似,主要分布于深部呼吸道组织,可以部分解释MERS-Co V与SARS-CoV引起的疾病具有类似的严重临床症状。

(三)理化特性及抵抗力

由于MERS-Co V被发现时间较短,病原学特征尚未完全研究清楚,病毒结构、性状、生物学和分子生物学特征还有待于进一步研究。