肾移植患者可以养宠物吗？
服用免疫抑制剂可导致肾移植患者免疫力低下。日常生活中，患者必须小心谨慎地对待一切可能诱发疾病的机会，如养宠物等。小猫、小狗等宠物虽然又萌又可爱，但有很高的传播疾病的风险。
弓形虫感染是由刚地弓形虫引起的人畜共患病，主要感染猫科动物，侵犯其眼、脑、心脏、肝脏和淋巴结等器官。患者常因食入被猫粪中的感染性卵囊污染的水和食物，或未煮熟的含有包囊的肉、蛋和奶类制品而被感染。另外，猫的唾液中也有弓形虫，可通过逗玩、舔舐等亲密接触经破损的皮肤进入人体。一般来说，弓形虫感染在正常人群中为机会性感染。肾移植后患者由于长期服用免疫抑制剂，处于免疫力低下状态，发生获得性感染的风险大大增加。
各种器官移植患者均可发生弓形虫感染，心脏或心肺移植患者的感染率最高，肾移植其次。器官移植术后弓形虫感染的临床表现因患者的免疫功能受损程度不同而分为局限性感染和全身性感染。
弓形虫感染以淋巴结炎最多，最常感染的部位是颈部或腋窝淋巴结，也可引起腹膜后或肠系膜淋巴结感染，表现为淋巴结肿大、质韧、大小不一，但无压痛、无脓肿。
发生全身感染后，患者常有发热、皮肤斑丘疹；累及肌肉时，可有肌痛；累及神经系统时，可有头痛、呕吐、谵妄等。若患者在术后1～2个月出现脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常，应警惕中枢神经系统弓形虫感染可能。
弓形虫病的临床表现复杂，诊断较难，确诊有赖于实验室检查。
肾移植患者由于服用免疫抑制药物，产生抗体的能力明显下降，检测血清抗体的阳性率较低。用PCR法检测弓形虫抗原是一个简单易行、相对敏感的方法。也有从患者的血液、脑脊液、肺泡灌洗液涂片染色及心肺组织中分离出弓形虫的报道。
目前公认有效的治疗弓形虫感染的药物是乙胺嘧啶和磺胺嘧啶，螺旋霉素为二线药物。针对眼或大脑的弓形虫感染，可以应用肾上腺皮质激素，以防治脑水肿。
预防弓形虫感染的主要措施是控制传染源，肾移植患者家中最好不要养猫、狗等宠物。如饲养宠物，应定期对带宠物体检、注射疫苗等。此外，还要切断传播途径，包括减少与猫狗的密切接触，尤其要防止被其舔舐；管理好猫狗的粪便，勿使其污染食物和饮水；不吃未煮熟的肉类、蛋等。
且看安全养宠物的九大“金规”！
①勤洗手，尤其在吃东西前。
②注意保持宠物的卫生。(https://www.daowen.com)
③控制宠物的活动范围，保持宠物餐具等的洁净。
④不要让宠物舔你的脸。
⑤不要接触宠物的任何体液或排泄物；清洁宠物时，必须戴上塑胶手套，并使用杀菌剂。
⑥“喵星人”（猫）较易携带弓形虫，并可通过排泄物传染给人。宠物猫的排便器应远离厨房及餐厅，须每天清洁，并定期消毒；做完清洁工作后，一定要洗手。
⑦定期给宠物注射疫苗。
⑧尽量不要养禽类宠物。
⑨宠物患病时，应与其保持有效的隔离。
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肾移植患者可以养宠物吗
（文：张潮、朱冬）