四、监护

冠心病危险分层为低危患者的康复可考虑至社区卫生服务机构完成，运动的初始训练强度可根据患者的心脑血管事件的住院时间，出院时间和患者在家庭中的运动情况谨慎设定。低危患者运动康复时无须医学监护。对于部分低危患者，可酌情使用心率表监护心率。对那些肢体运动功能差，无法完成器械训练的脑卒中患者，运动康复应以偏瘫康复为主。治疗师可将心脏康复程序灵活融入偏瘫康复中，如在进行主动运动诱发、体位转换、躯干控制能力等训练时，对患者进行呼吸和心率监控，以调整运动强度。为安全起见，在社区康复患者运动康复初期，建议进行医护监测指导，包括患者的症状和体征、心率、血压、自我疲劳程度，监测对运动过度症状的管理。后期，患者已形成运动习惯，其可在家中或社区活动中心等场所自行进行居家康复；需要时，可借助上级具备互联网医疗条件的医疗机构进行定期、定时地运动康复的指导与监测，定期随访且应持续终身。(https://www.daowen.com)