一、损伤机制

偏瘫患者肩袖周围力量薄弱，偏瘫侧稳定机制破坏，肩肱节律丧失，退变及错误的被动活动再加上肱骨大结节与肩峰及喙肩韧带反复挤压、摩擦和牵扯，易造成肩袖损伤。在偏瘫患者中，肩袖撕裂的发生率达33%～40%。当肩关节外展至60°～120°时，摩擦和挤压最为严重。外展超过120°时，因肩胛骨随之发生上回旋，使冈上肌肌腱与肩峰间的距离增大，这种摩擦和挤压现象随之缓解或消失。肌腱的长期磨损可致变性，在肌腱发生变性的基础上再遭到外力作用，可发生肌腱断裂。(https://www.daowen.com)

肩袖损伤包括肩袖撕裂和肩袖肌腱病，肩袖撕裂又分为完全撕裂和部分撕裂。