三、治疗经过
（一）一般治疗
抗血小板聚集（氯吡格雷），稳定斑块（阿托伐他汀），控制血压（氨氯地平），降低心肌耗氧（倍他乐克），扩冠（单硝酸异山梨酯）。
（二）心肺运动测试
入院第3日进行第1次心肺运动试验。测试方案：RAMP方案（斜率10 W/min）。
测试经过：运动总时间6分29秒，目标心率134次/分，运动最大心率107次/分，未达到目标心率，未测出VO2 max。运动负荷30 W时测得无氧阈摄氧量[摄氧量/kg：9 ml/（min·kg）]（表10-1-1）。与运动前相比运动中、运动后未见ST段异常变化。
表10-1-1 第1次心肺运动测试结果
（三）康复治疗
1.康复目标 完善左上肢主动运动、诱发左上肢分离运动，完善左下肢分离运动，提高坐、立位平衡能力，改善手功能及心肺功能，提高生活自理能力，控制基础疾病，预防再次脑卒中的风险因素。
2.康复治疗计划
（1）脑卒中康复治疗方案：偏瘫肢体综合训练完善左侧肢体主动运动及分离运动、手功能训练改善患手功能，平衡训练提高坐立位平衡能力、作业治疗提高生活自理能力。
（2）有氧运动处方：(https://www.daowen.com)
1）运动形式：踏车。
2）运动频率：每周3～5次。
3）运动强度：取无氧阈值出现前1 min的强度为有氧踏车训练的靶强度，即代谢当量2.0 METs；踏车负荷20瓦（60转/分），靶心率90次/分。
（4）热身运动：有氧操5 min。
（5）整理运动：放松练习及牵伸练习5～10 min恢复至平时的呼吸和心率。
（四）合理营养
患者BMI为26.06 kg/m2，应适当减少能量摄入，控制体重，使BMI＜24 kg/m2。
（五）日常生活指导
根据心肺运动试验测得患者能量消耗水平在2.7 METs，故建议患者可进行洗漱、穿衣、洗碗和轻家务。
（六）健康教育
提醒戒烟戒酒。