疾病概述与诊断

一、疾病概述与诊断

颈椎病是一种常见退变性疾病，它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理性改变，病变累及周围组织结构（神经、血管等）并出现相应的影像学和临床表现。这一定义包含以下基本内容。

1.颈椎椎间盘退变或椎间关节退变。

2.病理改变累及周围组织。

3.出现相应的临床症状和体征。

4.通常伴随有相应的影像学改变。

（一）诊断标准

必须同时具备下列条件方可确立颈椎病的诊断。

1.具有颈椎病的临床表现。

2.影像学检查显示颈椎椎间盘或椎间关节有退行性改变。

3.有相应的影像学依据，即影像学所见能够解释临床表现。

各种影像学征象对于颈椎病的诊断具有重要参考价值，但仅有影像学检查所见的颈椎退行性改变而无颈椎病临床症状者，不应诊断为颈椎病。具有典型颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意排除其他疾患。

（二）鉴别诊断

表6-1-1　颈椎病的分型及鉴别诊断

（续表）