二、疾病评估与转诊建议
(一)疾病评估
在常规诊疗条件下评估病情时,定期检查项目包括肿胀关节数、压痛关节数、医生和患者对疾病总体评估。实验室检查包括:红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血常规、肝肾功能,以及联用传统DMARDs时所需的检查项目;影像学检查(X线、MRI和超声检查等):双手、双腕及其他有症状的关节。
(二)转诊建议
负重关节休息时疼痛或者夜间疼痛以及脊柱后凸畸形的患者可能从骨科评估中获益。伴有眼睛、皮肤及肺部系统问题的患者可能需要转诊至眼科医师、皮肤科医师或呼吸科医师。经过治疗后,血压仍≥180/110mmHg,或仍有头晕、呕吐、汗出等明显症状时。