二、临床表现

（一）典型临床表现

1.前驱症状：发疹前可有轻度乏力、发热、食欲不振等全身症状，患处皮肤可有灼热或灼痛，触之有明显的痛觉敏感。

2.皮疹特点：好发部位依次为肋间神经（胸肋部）、颈神经（颈部）、三叉神经（头面部）及腰骶部神经（腰背部）支配区域，常先出现红斑，继红斑基础上很快出现较密集分布的小水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，可以相互融合成大疱或感染发生脓疱。皮疹沿某一周围神经呈条带状排列，多发生在身体单侧，一般不超过身体中线（图9-4-1）。病程平均2～3周，老年人可以迁延至3～4周。

图9-4-1　带状疱疹

3.神经痛：本病重要特征之一，可在发疹前、发疹时以及皮疹痊愈后出现，疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，多为阵发性，也可为持续性。带状疱疹皮损痊愈后持续1个月以上的疼痛，称带状疱疹后遗神经痛（PHN）。

（二）特殊的临床类型

表9-4-1　带状疱疹的常见亚型