18.10　转移性生殖细胞肿瘤三线化疗方案

18.10　转移性生殖细胞肿瘤三线化疗方案

转移性生殖细胞肿瘤三线化疗方案

大剂量化疗，先前未接受

首选方案

大剂量化疗

•卡铂 700 mg/m2 IV

依托泊苷 750 mg/m2 IV

周血干细胞输注前第 5、4、3 天给予，共 2周期

•紫杉醇 200 mg/m2 IV 超过 24 小时，第1天

异环磷酰胺2000 mg/m2 超过 4 小时，第 2～4 天，以美司钠支持

每14 天重复，共2周期。随后

卡铂 AUC 7～8 IV 超过 60 分钟，第 1～3 天

依托泊苷 400 mg/m2 IV，第 1～3 天

第14、21 天给予周血干细胞支持

共3周期

其他建议方案

•吉西他滨/紫杉醇/奥沙利铂(https://www.daowen.com)

•吉西他滨/奥沙利铂

•吉西他滨/紫杉醇

•依托泊苷（口服）

NCCN Guidelines Testicular Cancer Version 1.2019 — October 22, 2018 TEST-F, G

转移性生殖细胞肿瘤三线化疗方案（续）

某些情况可用

•帕博利珠单抗（用于 MSI-H/dMMR 阳性肿瘤）

先前接受大剂量化疗首选方案

•吉西他滨/紫杉醇/奥沙利铂

•吉西他滨/奥沙利铂

•吉西他滨/紫杉醇

•依托泊苷（口服）

某些情况可用

•帕博利珠单抗（用于 MSI-H/dMMR 阳性肿瘤）

NCCN Guidelines Testicular Cancer Version 1.2019 — October 22, 2018 TEST-G