卒中后认知障碍
更新于 2026年10月20日
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第二章 卒中后认知障碍
脑卒中是世界范围的一种多发病与常见病,随着社会人口老龄化进程的加快,我国脑卒中及卒中后认知障碍发病率逐年上升。2020年发布的《中国卒中报告》显示:我国卒中患病率为1 114.8/100 000,年发病率为246.8/100 000,死亡率为149.49/100 000。在全球范围内,我国已经成为脑卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家,并且卒中后认知障碍症状的发生率为50%~75%。随着疾病不断进展,患者认知障碍愈发严重,严重危害患者的身心健康,降低患者的社会适应能力,同时也为患者家庭带来沉重负担。轻度认知障碍是处于正常老化与痴呆之间的过渡状态,当前研究表明,轻度认知障碍具有一定的可逆性,此阶段采取积极的治疗措施可以有效延缓甚至阻止疾病向血管性痴呆(vascular dementia,VaD)进展。因此,早期关注及改善认知功能,延缓其进展,对提高患者的生活质量,延长生存期具有重要意义。(https://www.daowen.com)
认知障碍症状的发病机制与脑卒中部位及所造成的神经损伤相关。而根据脑卒中的部位不同,出现认知障碍的症状也不同,主要表现为执行功能障碍、记忆障碍、注意障碍、定向力障碍、失语等不同程度的损害。目前西医临床多采取抑制胆碱酯酶,营养脑神经,改善微循环等途径延缓疾病进展。随着中医药在临床中的普及,中医在卒中后轻度认知障碍的治疗和康复方面彰显了独到优势,本病在中医归于“痴呆”范畴,诸多医家在临床实践中总结了丰富的经验。