诊断与鉴别诊断

六、诊断与鉴别诊断

1.诊断 临床上根据病史(变应原接触史、过敏家族史、发作时间)、临床症状(喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项或以上,每天症状持续或累计在1小时以上)、体征(鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物)及辅助检查[变应原皮肤点刺试验阳性和(或)血清特异性IgE阳性],对变应性鼻炎做出诊断。

2.鉴别诊断

(1)急性鼻炎:由病毒或细菌性上呼吸道感染引起,临床表现与普通感冒相同,病程短,一般7~10天。

(2)血管运动性鼻炎:又称特发性鼻炎,与副交感神经功能亢进有关,由各种非特异性刺激(温度、相对湿度的变化、强烈气味等)诱发,临床表现与变应性鼻炎相似,但往往以一种症状为主,变应原检测均为阴性。

(3)非变应性嗜酸性粒细胞增多性鼻炎:临床表现与变应性鼻炎相似,鼻分泌物中有大量嗜酸性粒细胞,变应原检测均为阴性。