四、治疗与预防

（一）呼吸循环等生命体征支持

1.昏迷：注意评估昏迷程度，保持呼吸道通畅，防治胃液误吸，必要时行气管插管。

2.心力衰竭和代谢性酸中毒：静脉输注碳酸氢钠，慎用洋地黄类。

3.低血压：补液、扩容恢复血容量和血压。血容量复苏后若低血压不恢复，可应用异丙肾上腺素升高血压。应用血管收缩药会影响皮肤散热。

4.肝肾衰竭：血液透析治疗。

5.电解质紊乱：在补水的同时注意补充电解质。

6.呼吸、心搏骤停：出现呼吸、心搏骤停者，及时心肺复苏。

（二）体温管理

1.体温监测：降温期间应每10～15分钟监测体温变化。

2.体温目标：应在1小时内将直肠温度降至37.8℃～38.9℃。

（三）神经保护(https://www.daowen.com)

1.镇静镇痛：避免患者抽搐，抽搐者静脉注射地西泮。

2.脱水防治脑水肿：脑水肿和颅内压增高者，用甘露醇1～2g/kg，30～60分钟静脉输注。

（四）监测

1.密切监护患者生命体征，包括神志、呼吸、心搏、血压等。

2.注意尿量监测，应保持尿量＞30ml/h。

3.有条件可行各项血液检测，包括血常规、尿常规、凝血功能、电解质、肝肾功能、血气分析等。

（五）预防

1.普及防暑知识，暑热季节要加强防暑卫生宣传。

2.炎热季节，改善劳动和工作环境；合理安排作息时间；充分供应含钾、镁、钙盐防暑降温饮料；备用防暑降温药物（如清凉油、藿香正气水等）。

3.炎热和湿度较大的天气尽量避免在烈日下工作和外出，发现中暑先兆及时治疗。

4.年老体弱、慢性疾病患者和孕妇、产褥期妇女等改善居住环境，注意合理营养膳食和休息，减少外出。