疾病概述与早期识别

一、疾病概述与早期识别

心搏骤停是指各种因素引起的心脏有效收缩、泵血功能的突然停止，心搏骤停将导致循环中断，引起全身严重缺血缺氧。心肺复苏（CPR）是指针对心搏、呼吸骤停采取的抢救措施。

（一）常见原因

除心脏本身的病变外，休克、缺氧、严重水电解质平衡和代谢紊乱、中毒和呼吸系统疾病均可导致心搏骤停。可按照“6H5T”分析停搏原因（见表11-5-1）。

表11-5-1　心脏停搏常见原因（6H5T）

（二）心电图类型

心搏骤停的心电图类型有：心室颤动、无脉搏性室性心动过速、心室停顿和无脉搏电活动。

1.可电击性心律：心室颤动、无脉搏性室性心动过速。抢救成功的关键在于尽早电击除颤和及时有效的CPR。

2.非可电击性心律：心室停顿和无脉搏电活动。(https://www.daowen.com)

（三）早期识别

心搏骤停一经发现，需要先迅速做出准确的判断和现场反应，随后进行紧急救援。

心搏呼吸停止的判断越迅速越好，只需进行患者有无应答反应、有无呼吸及有无心搏三方面的判断。

1.判断有无反应：拍打或摇动患者，并大声呼唤。

2.判断有无呼吸：用眼睛观察胸廓有无起伏的同时，施救者将自己的耳面部靠近患者口鼻，感觉和倾听患者有无气息，判断时间不超过10秒。

3.判断有无心跳：触摸颈总动脉搏动，10秒内完成。

（四）鉴别诊断

心搏骤停因可引起突然意识丧失，应与许多疾病，如晕厥、癫痫、脑血管疾病、大出血、肺栓塞等进行鉴别。