疾病概述与诊断

一、疾病概述与诊断

截至2017年底，全球现存活HIV/AIDS患者3690万例，我国报告的现存活HIV/AIDS患者758610例，当年新发现HIV/AIDS患者134512例（其中95%以上均是通过性途径感染），当年报告死亡30718例。

（一）流行病学概述

1.传染源：传染源包括HIV感染者和艾滋病患者。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。

2.传播途径：HIV可以经性接触（包括不安全的同性、异性和双性性接触）；经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等）；经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。

3.高危人群：主要有男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染（STI）群体。

（二）诊断(https://www.daowen.com)

1.人群中检测：对HIV/AIDS患者的配偶和性伴侣、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女进行医学检查和HIV检测，为其提供相应的咨询服务。

2.诊断标准

（1）成人、青少年及18个月龄以上儿童，符合下列一项者即可诊断：①HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性（抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量＞5 000拷贝/mL）；②HIV分离试验阳性。

（2）18月龄及以下儿童，符合下列一项者即可诊断：①为HIV感染母亲所生和HIV分离试验结果阳性；②为HIV感染母亲所生和两次HIV核酸检测均为阳性（第二次检测需在出生6周后进行）。

（3）有医源性暴露史，HIV分离试验结果阳性或两次HIV核酸检测均为阳性。