病理分期及临床分期

三、病理分期及临床分期

睾丸原发肿瘤的TNM病理分期方法（UICC，1992）

pT　原发肿瘤

pTx原发肿瘤的大小无法估计（未做根治性睾丸切除术时则用TX表示）

pT0组织学检查为瘢痕或无原发性肿瘤的征象

pTis小管内肿瘤：原位癌

pT1肿瘤局限于睾丸，包括睾丸网

pT2肿瘤扩展超过睾丸白膜或侵及附睾

pT3肿瘤侵及精索

pT4肿瘤侵及阴囊

pN　区域淋巴结

pN与N的范围一致

pNx区域淋巴结的情况无法估计

pN0无区域淋巴结受侵的征象

pN1单个区域淋巴结受侵，最大直径不超过2cm

pN2单个区域淋巴结受侵，最大直径大于2cm，不超过5cm；或多个区域淋巴结受侵，最大直径不超过5cm

N3淋巴结转移最大直径大于5cm

pM　远处转移

pM与M的范围一致

pMx远处转移的情况无法估计

pM0无远处转移的征象(https://www.daowen.com)

pM1有远处转移

TNM病理分期

0期pTisN0M0

Ⅰ期　任何pT

（除外pTis）　N0M0

Ⅱ期　任何pT　N1～3M0

Ⅲ期　任何pT　任何pN　M0

临床分期（目前尚无统一的分期方法）

1．TNM分期

0期　TisN0M0

Ⅰ期　任何T　N0M0

Ⅱ期　任何T　N1～3M0

Ⅲ期　任何T　任何N　M1

2．睾丸肿瘤常用的临床分期方法

Ⅰ期　肿瘤限于睾丸，无腹膜后淋巴结转移征象

Ⅱ期　有腹膜后淋巴结转移

Ⅱa期　转移性淋巴结直径＜2cm

Ⅱb期　转移性淋巴结直径2～5cm

Ⅱc期　转移性淋巴结直径＞5cm（巨块）

Ⅲ期　有膈上淋巴结转移或结外转移（肺、肝、脑和骨）