准分子激光屈光手术
2026年08月21日
第四节 准分子激光屈光手术
准分子激光屈光手术(procedures photorefractive keratectomy, PRK)是采用准分子激光改变角膜的厚度,类似于激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)。但是,PRK是继RK之后出现的一种改变角膜屈光状态的新技术,没有RK的缺点及潜在创伤易感性。PRK手术的最终视力与LASIK术后相当,由于PRK手术中没有皮瓣产生,PRK术后视力恢复速度较慢,因为上皮层需要数周才能再生并形成稳定的屈光性角膜表面。激光治疗性角膜切除术(phototherapeutic keratectomy, PTK)实际上与PRK的技术相同,但通常指的是使用准分子激光治疗其他角膜疾病(而不是屈光适应证)。是通过切除消融区的角膜上皮,对角膜基质层进行准分子激光消融达到治疗近视的手术方法。操作方法:患者仰卧位,表面麻醉后,在消融区角膜上放置一个圆形漏斗,然后用20%乙醇填充20~45 s,角膜上皮松弛后,用吸水海绵去除。其他器械包括锋利的刀片、钝铲、旋转刷或通过准分子激光经皮消融等。然后准分子激光就可以进行消融,术后佩戴角膜绷带镜。术后局部应用抗生素、非甾体类抗炎药和皮质类固醇。角膜上皮愈合后视力缓慢改善,术后3~6个月的屈光状态稳定。(https://www.daowen.com)