一、眼前段手术后青光眼
继发性青光眼可发生于眼前段手术或各种眼科激光手术。利用Nd:YAG激光进行周边虹膜切除术可能导致眼压短暂升高,具有临床意义。Nd:YAG激光对含有色素的虹膜上皮组织的光破坏特性可导致出血和继发性色素分散,从而阻碍房水从小梁网顺利流出。有研究[8]显示,Nd:YAG激光进行周边虹膜切除术治疗患者约有9.8%和0.8%分别在术后1 h和2周时眼压升高大于8 mmHg。该研究还显示,眼压峰值的发生率与手术过程中激光能量有关。使用Nd:YAG激光进行后囊膜切开术,接受<80 mJ和>80 mJ治疗的患者,使用更高能量时可能会出现长期的眼压升高[9]。(https://www.daowen.com)
接受Nd:YAG激光虹膜切除术治疗的患者,通常在治疗前用0.15%溴莫尼定或2%毛果芸香碱滴眼预处理,未接受降眼压预处理的患者眼压显著升高[10]。在使用Nd:YAG激光进行治疗后,通常给予患者局部短疗程的非甾体类抗炎药或皮质类固醇以减轻炎症。