四、治疗

应用抗血小板聚集药或抗凝药治疗继发于颈动脉夹层的霍纳综合征可降低卒中风险。通常情况下，肝素与华法林桥接治疗维持INR 2.0～3.0，持续3～6个月，直到夹层消失，85%～90%的病例可恢复[123]。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药也经常单独或联合使用[132]。关于两者之间的疗法，一项纳入了250例颈动脉或椎动脉夹层患者的随机对照试验确定，使用两种方法治疗3个月卒中的复发率低于先前的研究中的复发率，且对于同侧卒中复发或死亡的罕见结果，抗血小板聚集药和抗凝药间没有明显区别[132]。颈动脉夹层药物治疗失败的患者可能需要密切监测或接受外科干预，如血管内支架植入[123]。(https://www.daowen.com)