二、灸法

灸法即中医学针灸疗法中的艾灸法，是用艾叶制成的艾柱或艾绒等产生的热量刺激体表穴位或特定的部位，通过激发经气的活动来调整人体生理生化功能，达到防病治病目的的一种非药物干预方法。艾灸可以起到刺激局部、调节经络、调节免疫的作用，具有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、升阳举陷、拔毒血热等独特优点。痴呆病灸法治疗的穴位选择基于调补气血理论［237］。一是补气血，在于补阳法，以调补督脉为主，主穴为督脉穴：百会、大椎、至阳、命门、四神聪、风府、风池、哑门、上星及神庭；配合补肾阳及补脾阳，配穴为脾经肾经穴：足三里、悬钟、大钟、太溪及肾俞。二是调气血，在于调周身气机，选穴以膻中、中脘、气海、血海、外关、膈俞、肝俞、三阴交、丰隆、阳陵泉、太冲及梁丘为主。

在近年来的研究中，灸法展现出一定的优势，有实验证实灸法疗效确切，可增强老年大鼠脑组织内胆碱酯酶活性，使信息的获取和存储能力得以改善，从而提高大鼠学习记忆能力。外周血神经营养因子（BDNF）水平与脑内BDNF水平呈正相关。研究表明MCI和AD患者的血清BDNF水平均有升高。灸法可显著增加海马CA1区脑源性BDNF及其受体酪氨酸激酶（TK）B的表达，对有退行性变化的神经元起神经营养和保护脑细胞的作用，进而改善患者的认知功能。朱才丰等［238］探究通督调神灸抗MCI模型大鼠Aβ过度表达的机制发现，通督调神灸的作用机制是通过降低脑内早老素1（PS1）mRNA、β位点淀粉样前体蛋白剪切酶1（BACE1）mRNA的表达水平，阻断Aβ的产生，并通过降低血清IL-6的水平，阻断Aβ的过度表达引发的炎性反应及级联效应，以达到治疗MCI的目的。研究表明，温阳补肾灸可有效提高MCI患者的MMSE评分、ADL评分及MoCA评分，改善患者认知功能及日常生活能力。(https://www.daowen.com)