医案10
吴某,女,33岁。湖南省长沙市人。2007年7月10日初诊。
咽喉痛1周,吞咽时加重,伴发热3天约38℃~39℃,周身疼,头痛,无力,大便秘结、数日1行。咽部急性充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大、充血明显、表面有大量黄白分泌物附着。舌红,苔微黄白,脉数。
诊断:急性扁桃体炎。
证属风热。(https://www.daowen.com)
处方及煎服法:荆芥10g,防风10g,山豆根10g,射干10g,黄芩10g,蒲公英15g,连翘10g,金银花15g,桔梗10g,甘草6g。7剂,水煎服,每日1剂,分2次服。含服五味麝香丸1周(1日1次),口服地红霉素肠溶胶囊1周(1日1次)。
随访:痊愈。
按:本案治以疏风清热解毒,配合西药消炎,局部含服,效果较好。