医案9

谭某，女，58岁。2018年8月6日初诊。

声音嘶哑2周，语多加重，伴咽喉有痰不多、有异物感、无干痛痒，鼻内有干燥感。鼻前庭干燥，鼻甲稍大，咽部轻度充血。舌淡红或略偏红，苔薄，脉略数。纤维喉镜检查见咽喉黏膜充血，声带充血，声门闭合欠佳。

处方及煎服法：玄参10g，浙贝母10g，桔梗10g，甘草6g，木蝴蝶10g，南沙参10g，法半夏10g，茯苓10g，黄芩10g，赤芍10g，麦冬10g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。含服铁笛丸2周（1日2次），口服珍黄片2周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

随访：痊愈。

按：本案从痰热互结辨识。治以半夏、茯苓燥湿化痰，黄芩、赤芍、南沙参、麦冬养阴清热，玄参、浙贝母、甘草、桔梗、木蝴蝶化痰利咽开音。