医案6

孙某，男，56岁。广西区桂林市人。2019年10月14日初诊。

声音不清亮，讲话稍费力，多语加重，咽异物感明显，时轻时重，病程3年，余可。鼻中隔稍右偏，咽部轻度充血。纤维喉镜检查咽喉黏膜慢性充血，双侧声带肥厚、闭合欠佳。舌淡红，苔薄，脉细缓。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，陈皮6g，桔梗10g，甘草6g，紫苏梗10g，厚朴10g，郁金10g，木蝴蝶10g，玄参10g，浙贝母10g，黄芩10g。30剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。含服铁笛丸2周（1日2次），口服珍黄片2周（1日3次）、小金丸1周（1日2次）(https://www.daowen.com)

随访：痊愈。

按：本案从痰气交阻，痰瘀互结辨识。治以理气化痰，利咽开音，佐活血散结。半夏厚朴汤加减。方中半夏、茯苓、陈皮、紫苏梗、厚朴理气化痰，玄参、浙贝母、甘草、桔梗、木蝴蝶化痰利咽开音，郁金活血化瘀，黄芩平调寒热。