医案21

尹某，女，25岁。2019年7月9日初诊。

声音嘶哑时轻时重2年，咽喉不适。咽部轻度充血，鼻腔通畅，舌偏淡，苔薄，脉沉细缓。纤维喉镜见双侧声带前中1/3结节突起如粟、色淡红光滑，声带慢性充血稍肥厚、闭合欠佳。

诊断：声带小结，慢性喉炎。

处方及煎服法：党参10g，白术10g，法半夏10g，茯苓10g，陈皮6g，桔梗10g，甘草6g，玄参10g，浙贝母10g，牡蛎20g，枳壳10g，木蝴蝶10g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。含服铁笛丸2周（1日2次），口服珍黄片2周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

2019年8月3日二诊：声音基本康复，咽稍不适。纤维喉镜声带稍慢性充血肥厚、闭合可。

处方及煎服法：党参10g，白术10g，法半夏10g，茯苓10g，陈皮6g，桔梗10g，甘草6g，玄参10g，浙贝母10g，枳壳10g，丹参10g，红花5g，郁金10g。21剂，服法如前。含服铁笛丸2周（1日2次），口服珍黄片2周（1日3次）。

按：本案从气虚痰凝辨识，治以六君消瘰汤加味。