（三）历节

“历节”“历节痛”的记载最早见于《神农本草经》。《金匮要略·中风历节病脉证治》中设有“历节病”专论，“寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝”，“少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣”，“盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致”。说明肝肾不足、气血亏虚为历节病之根本，若兼感外邪，即发为历节病。桂枝芍药知母汤治疗以“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐”为主症的风湿历节，乌头汤治疗以“病历节不可屈伸，疼痛”为主症的寒湿历节。基于仲景“历节病”，后世又相继提出了“历节风”“白虎病”“白虎历节”“白虎历节风”这些相关病名。《诸病源候论·卷之二风病诸候下》提出“历节风”病名，“历节风之状，短气，白汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也”。唐代王焘《外台秘要》将关节剧痛，如虎咬之状，昼轻夜重者，称为“白虎病”，“白虎病者……受此风邪，经脉结滞，血气不行，蓄于骨节之间，或在四肢，肉色不变，其疾昼静夜发，发即彻髓酸痛，乍歇，其病如虎之啮，故名曰白虎之病也。”宋代许叔微《普济本事方·风寒湿痹白虎历节走注诸病》提出“白虎历节”病名，“白虎历节诸风疼痛，游走无定，状如虫啮，昼静夜剧。”宋代窦材《扁鹊心书》中将“走注疼痛，或腰背足膝拘挛，两肘牵急”者称为白虎历节风，此后明清时期的许多医书上也有类似的记载。

有学者认为［8］，“痹”与“历节”虽症状相似，但两者发病特点及传变特点不同，痹的发病重视湿邪，可兼夹风寒等邪气，侵袭肢体，临床以肢体重着、活动受限为主症，常伴有疼痛、不仁、麻木等症状，传变日久则损其相合之脏腑；历节发病强调肝肾不足、筋骨失养，致使外邪易犯筋骨关节，久则瘀血、痰湿、风寒湿等胶结，关节变形，临床以手足关节疼痛为主症。(https://www.daowen.com)