实验室和辅助检查

1.血常规　血液系统受累时，可表现为红细胞、白细胞、血小板三系减少。溶血性贫血时也可见红细胞减少。

2.血沉　疾病活动时可见加快。

3.C反应蛋白　疾病活动时一般不加快，感染时可明显升高。参考临床常用的感染指标降钙素原，对于诊断SLE合并感染有帮助。

4.免疫球蛋白　活动期IgG、IgA、IgM可升高，并以IgG升高最为显著。

5.补体　75%～90%的SLE患者血清补体减少，以C3、C4为主，活动期患者更为显著。(https://www.daowen.com)

6.类风湿因子　20%～40%的患者呈阳性。

7.抗核抗体（ANAs）　阳性者对于诊断自身免疫病具有较大意义。对于SLE患者，ANA的敏感性为97%～100%，而特异性仅为10%～40%，且ANA滴度与疾病活动性无关。在ANA荧光染色分型中，SLE常见均质型、斑点型和周边型。抗dsDNA抗体对于SLE的诊断有较高的特异性，且与疾病活动性尤其是狼疮性肾炎的活动性密切相关。抗Sm抗体是SLE较为特异性的自身抗体，特异性为99%，而敏感性仅为25%。抗Ro/SSA和La/SSB抗体在SLE的阳性率分别为30%～40%、10%～20%，两者可引起新生儿狼疮和房室传导阻滞等先天性心脏病。抗Ro/SSA和La/SSB抗体阳性的患者多有干燥综合征、光敏感、血管炎、紫癜、淋巴结肿大、白细胞减少。抗rRNP抗体在SLE中的阳性率为20%～30%，且与SLE精神症状有关。

8.抗磷脂抗体　主要包括抗心磷脂抗体、抗β2GP1抗体和狼疮抗凝物。抗磷脂综合征患者多为阳性，表现为反复动静脉血栓、反复流产等。