(一)Sharp诊断标准(美国)
[14,15]
1.主要标准
(1)严重肌炎;
(2)肺部受累:①CO弥散功能小于70%和(或)②肺动脉高压和(或)③肺活检显示增殖性血管病变;
(3)雷诺现象或食管蠕动功能减低;
(4)手指肿胀或手指硬化;
(5)抗ENA≥1∶10000和抗U1RNP阳性和抗Sm阴性。
2.次要标准
(1)脱发;
(2)白细胞减少;
(3)贫血;(https://www.daowen.com)
(4)胸膜炎;
(5)心包炎;
(6)关节炎;
(7)三叉神经病变;
(8)颊部红斑;
(9)血小板减少;
(10)轻度肌炎;
(11)手肿胀。
确诊标准:符合4条主要标准,抗U1RNP滴度>1∶4000及抗Sm阴性。
可能诊断:符合3条主要标准及抗Sm阴性;或2条主要标准和2条次要标准,抗U1RNP滴度>1∶1000。
可疑诊断:符合3条主要标准,但抗U1RNP阴性;或2条主要标准,伴抗U1RNP>1∶100;或1条主要标准和3条次要标准,伴有抗U1RNP>1∶100。