方药药理举例

1.犀角地黄汤　《千金方》指出犀角地黄汤的功用为消瘀血，元代王好古《汤液本草》认为犀角地黄汤可治上焦之蓄血，《医方论》等则将其归为理血之剂。清代叶天士认为温热病后期存在热入营血之证，针对热邪亢盛、伤阴动血、出血瘀阻之现象，在其《外感温热篇》中提出“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，指出犀角地黄汤为其主要用方。现代药理研究显示犀角地黄汤能抗炎、抑制炎症细胞因子TNF-α和IL-6的表达、保护血管内皮，对血管的损伤有明显的治疗作用，能有效减轻出血、降低细胞间黏附分子的表达，通过抑制自噬相关蛋白Beclin-1与Atg-5、Beclin-1（自噬相关基因）mRNA、LC-3的表达，减少细胞凋亡，对脑出血后的继发性神经元损伤起保护作用。

2.寿胎丸　寿胎丸［83］用于防治习惯性流产，在近现代中医临床应用上得到较好的验证。“寿胎丸”首次由《医学衷中参西录》提出，用于治疗肾虚滑胎，妊娠下血，胎动不安，胎萎不长。寿胎丸是由菟丝子（炒炖）四两、桑寄生二两、川续断二两、阿胶二两组成。方中菟丝子补肾益精，重用为君药。桑寄生、续断合用补肾养血为臣，阿胶养血止血，“主女子下血安胎”，能够止血安胎，为佐。四药君臣佐使分工明确，合用共奏补肾固冲、养血安胎之功。现代药理研究表明，寿胎丸具有雌激素样作用，能够抑制子宫平滑肌收缩，增强黄体功能、维持妊娠、发挥补肾安胎的作用。实验研究发现，寿胎九对母胎界面细胞因子白细胞介素（IL）-4、IL-10、干扰素（IFN）-γ、肿瘤坏死因子（TNF）-α及SOCS蛋白、SOCS基因表达具有调节作用。寿胎丸可上调母胎界面Th2型细胞因子IL-4、IL-10的表达，同时下调Th1型细胞因子IFN-γ和TNF-α的表达。进一步的研究表明，寿胎丸主要通过调控SOCS3蛋白和基因的表达而调控Th1/Th2细胞因子的平衡，改善妊娠结局。但寿胎丸的作用机制复杂，确切的作用靶点尚需深入系统研究。(https://www.daowen.com)

3.黄芩　黄芩［86］的清热安胎功效，在历代本草著作中都有记载，最早可见于《金匮要略·妇人妊娠病》，古人将其与白术合用，健脾、清热燥湿，以达安胎之妙，此法亦沿用至今。近年来，已从黄芩中发现了多种化学成分，包括黄酮类、酚酸类、苯乙醇、氨基酸、甾醇、精油、微量元素等。药理研究认为，黄芩可抗变态反应性损伤，含有孕酮，有解热镇静、抑制肠管蠕动、抗氧化等作用。研究显示黄芩苷可通过下调子宫局部的干扰素γ（IFN-γ）含量，促进IL-4的表达，从而使母胎界面微环境向着Th2占优势的平衡模式转变，达到安胎效果。