针对病因病机选择中西医结合诊治

本病的确切病因和发病机制至今尚不完全清楚，目前认为可能与感染有关，感染后的变态反应，可能是慢性感染与过敏或自身免疫反应的组合。感染可能作为诱因并在急性期起一定作用，当细菌数量不多，毒力不强时，可引起抗原和抗体结合，从而引起机体变态反应。根据临床表现、实验室和辅助检查可以明确排除是否存在感染因素。如抗“O”增高，应考虑链球菌感染，在治疗过程中可以加用抗生素抗感染治疗。风疹病毒、EB病毒、腺病毒、乙型肝炎、丙型肝炎病毒等，引起的一种过度免疫反应也与本病的发病有关，中医病因为风热毒邪，理应祛除外邪而安内，可辨证施治以银翘散、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、清瘟败毒饮等联合西药治疗。若有低热、盗汗、咳嗽，PPD试验强阳性或T-Spot阳性，胸片或肺部CT提示有结核病灶或虽无结核病灶但是临床高度怀疑结核感染，当予以抗结核治疗或诊断性抗结核治疗；中医病因为“痨虫”，可根据痨病辨证施治。溴剂、碘剂、口服避孕药等药物引起的必须首先停用所有可疑的药物；中医病因为药毒，亦当首先停药，再结合患者的临床表现辨证施治。针对由于感染引发的过度免疫反应，炎症指标高，病情较重的患者，在有效抗感染的前提下，可同时应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。(https://www.daowen.com)