（四）病程和预后

反应性关节炎的自然病程因人而异，可能与感染的特殊微生物和宿主因素相关，包括HLAB27阳性有关。第一次发作的寡关节炎在3～6个月内缓解，75%的患者2年后病情完全缓解。还有10%～15%的患者病程可超过2年，另外有1%的患者，特别是伴有溢脓性皮肤角化症的患者可能预后更差。更长期的随访发现第一次发病3～4年后，部分患者可出现外周关节炎、肌腱端炎、虹膜炎或其他关节外症状的复发。髋关节受累、持续性的ESR升高以及对非甾体抗炎药反应不好提示预后不良。部分患者（3%）可以出现与强直性脊柱炎难以鉴别的中轴关节病。大约有20%的患者出现外周或中轴关节炎而被迫改变职业。(https://www.daowen.com)