实验室和辅助检查

1.实验室检查　目前PsA患者尚无特异性的实验室检查指标。约40%的患者血常规显示白细胞轻度升高；50%的PsA患者在急性期红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白升高；5%～16%呈低滴度类风湿因子（RF）阳性，阳性率随着年龄的增长而增加；约5%呈抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）阳性；HLA-B27和IL-13的基因多态性与PsA关系密切，中轴型、多关节型伴中轴关节受累及少关节型伴中轴关节受累患者HLA-B27阳性率分别为56%、24%及31%。

2.影像学　X线平片是评价银屑病关节炎外周关节骨性改变的“金标准”，可见“铅笔帽”样畸形、“望远镜”样畸形、长骨骨干“绒毛状”骨膜炎、不对称性骶髂关节炎等特征。(https://www.daowen.com)

3.超声　可用于PsA的早期诊断；区别症状性或无症状性指/跖炎，前者更多表现为肌腱和肌腱旁结构受累，后者则常表现为滑膜炎。