第十一节　展　望

炎性肠病性关节炎是一种严重影响消化道功能，并且累及肌肉关节和其他脏器的一种自身免疫性疾病。西医治疗必然要使用各种免疫抑制剂、激素、非甾体类抗炎药物，这几类药物可以引起严重的消化道反应，肝肾功能、造血和凝血系统异常，激素还可以引发高脂血症、高血压等，对心血管系统产生不良影响。炎性肠病有显著的消化道损害，长期大量的便血可以累及心、肝、脾、肾等脏器，急性期的患者很难耐受免疫抑制剂和非甾体类抗炎药物所产生的消化道反应，这成为目前西医治疗炎性肠病性关节炎难以克服的药物治疗作用与副作用的一对矛盾。而中医强调个体差异，通过辨证论治，采用多种治疗方法，内治与外治及灌肠等综合治法相结合，灵活选方，调整药物，对于该病的不同阶段采用不同的治则，根据不同的兼症进行加减，调节人体免疫功能，改善局部及全身症状，控制病情，减少复发，减少并发症，减少脏器损害，具有良好的短期与长期治疗效果。目前，对于炎性肠病主要认为是病在胃肠，以湿毒内攻、湿热蕴蒸证和脾胃亏虚证多见，采用清热解毒、清热利湿，健脾和胃的治疗法则，选用白虎汤合五味消毒饮加减、四妙散加减、参苓白术散加减。炎性肠病性关节炎在炎性肠病的基础上通过辨证、立法、处方、选药，配以活血止血、凉血活血、养血活血、散寒活血、通络止痛、散结化痰药等治疗本病。与西药联合使用，可以明显减少免疫抑制剂、激素、非甾体类抗炎药物的用量，减少并改善西药使用过程中带来的毒副作用，帮助免疫抑制剂和激素顺利撤减。

（张华东，刘宏潇）(https://www.daowen.com)