二、诊断标准
2001年，国际风湿病联盟（ILAR）提出了JIA的分类标准，见表14-1［1］。
表14-1 ILAR 2001年提出JIA分类标准，将JIA分为7个亚型
注：除外标准：这一标准适用于上述各型。A：银屑病或一级亲属有银屑病史；B：6岁以上发病的HLA-B27阳性的男性患儿；C：强直性脊柱炎、附着点炎症相关的关节炎或骶髂关节炎，伴有炎症性肠病、瑞特综合征或急性前葡萄膜炎，或者一级亲属中有上述疾病；D：3个月中至少2次RF-IgM阳性；E：全身型JIA。
分类标准名词解释：
（1）关节炎：指关节肿胀或活动受限，伴有疼痛或牙痛，持续至少6周，并除外最初外伤史及其他原因。
（2）指（趾）端炎：1个以上的指（趾）末端肿胀，多为非对称性，并越过远端指间关节边缘。
（3）附着点炎：肌腱、韧带附着点、关节囊或者骨筋膜部位的压痛。
（4）炎症性腰骶部疼痛：休息时腰骶椎疼痛，晨僵明显，活动后减轻。
（5）指甲点状凹陷：任何时间在1个或更多的指甲上有2个以上的点状凹陷。
（6）受累关节数：分别计算临床上能够独立评价的关节个数。
（7）类风湿因子（RF）阳性：最初6个月内至少2次（间隔3个月）RF-IgM阳性。(https://www.daowen.com)
（8）银屑病：由内科医师诊断即可，不要求皮肤专科医师诊断。
（9）每日热：每日1次体温升高至39℃以上，2个热峰之间的体温可降至37℃。
（10）浆膜炎：指心包炎和（或）胸膜炎和（或）腹膜炎。
（11）骶髂关节炎：出现骶髂关节压痛。
（12）脊柱关节病：附着点或者腰骶椎关节的炎症。
（13）葡萄膜炎：由眼科医师诊断的慢性前葡萄膜炎。
需要指出的是，目前有关JIA的分类更多是基于临床特征，并不是基于病因和发病机制的差异。比如，越来越倾向于sJIA属于自身炎症性疾病，应该是一个独立的疾病；而扩展性少关节炎型JIA与多关节炎型JIA具有相同的遗传背景和免疫过程。将来随着对异质性的更全面的分子和基因分析，会有更合理的基于发病机制的分类出现。2018年国际儿童风湿病试验组织为了与成人风湿病接轨，将JIA重新分类为4型：全身型（对应成人Still病）、RF阳性型（对应成人类风湿关节炎）、脊柱炎相关型（对应成人脊柱关节炎）、ANA阳性型（对应成人的疾病不明，或许是儿童特有类型）。而保留其他型和未经分类关节炎型做进一步前瞻性观察。