七、中医辨证施护

1.气血亏虚证　注意休息、劳逸结合。疼痛较甚者，卧床休息，抬高患肢，有利于血液循环，减轻肿胀，缓解疼痛。同时用中药外敷、理疗以减轻疼痛和僵硬，还应保持关节的一定活动幅度，增强受累关节周围肌肉张力，增加关节的稳定性，减轻体重、扶拐走路以减轻关节的负重。饮食方面多食新鲜水果、蔬菜以及强筋健骨之品，如奶制品、牛羊肉、豆制品、胡桃肉、枸杞子、黑芝麻、骨头汤等。

2.肝肾亏虚证　局部用热敷、理疗、按摩等以增进局部及全身的血液循环，中药汤剂宜温服，病室宜温暖，忌寒冷潮湿。饮食上忌食寒凉生冷、不宜消化的食物，可经常食用胡桃肉粥、枸杞子粥等。

3.湿热痹阻证　病室或居住场所宜凉爽，汗多者应避风，勤换内衣，保持皮肤、衣服、被褥清洁。关节积液者，酌情在局麻下抽出积液送检，并指导患者进行伤肢功能活动，以改善微循环，促进关节积液吸收。治疗上可用四黄散和少许蜂蜜加开水调成糊状，外敷于膝部，以清热利湿、消炎止痛；关节肿胀严重者，外层再敷以冰袋以消肿减轻疼痛。饮食上则以清热利湿之品为主，如冬瓜薏仁煲排骨汤等。(https://www.daowen.com)

4.寒湿痹阻证　注意保暖，避免受寒，局部用热敷、理疗等以散寒行血止痛。饮食上多食高热量、高维生素、低脂之品，如羊肉、牛肉等。

5.痰瘀痹阻证　可用中药外敷以活血通络、消肿止痛。脉冲磁场治疗可以扩张局部血管，促进血液循环和营养物质供应，同时降低血液黏度，改善血液流变学特性，减弱致痛物质活性和避免瘀滞，从而缓解疼痛。红外线治疗可使血液循环加强，新陈代谢活跃，免疫功能增强，进而起到消肿、消炎、镇痛、解痉等作用［19］。