中西医调护

急性期痛风患者应卧床休息，抬高患肢，避免负重；疼痛症状缓解后，运动以循序渐进为原则，防止剧烈运动，可以进行散步、游泳、慢跑、太极拳、八段锦、易筋经等有氧运动，时间以30分钟左右为宜。生活居室宜温暖向阳，保持通风干燥，避免受凉。室温保持在22～24℃，湿度保持在50%～60%。日常生活中应注意劳逸有度、规律作息、保证睡眠，控制体重、限烟限酒。日常根据辨证可饮用玉米须水，白茅根、鲜竹叶等代茶饮。肾功能正常者建议饮水量保证在每日2000mL以上，保证每日尿量在1500mL以上。医护人员应及时评估患者心理社会状况，并向患者及家属讲解本病的相关知识、树立正确对待疾病的态度，鼓励家属多陪伴患者、与之多交流，还可运用音乐疗法调节患者情绪。医生应告知患者严格遵医嘱用药，严禁私自停药或更改药物剂量，且中、西药应间隔服用。在使用中药时，湿热蕴结证者中药宜饭后偏凉服，痰瘀痹阻证、气血两虚证者中药宜温服，脾肾不足者中药宜饭后温服。外敷中药时若皮肤出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等症状时，应立刻停止用药，及时就诊。饮食应根据病情，限制膳食中嘌呤含量。急性发作期，采用低嘌呤膳食。在缓解期，可选用含微量嘌呤或中等量嘌呤的食物，禁用含嘌呤高的食物（各种食物嘌呤含量见表17-2）。

表17-2　各种食物嘌呤含量表（每百克）

备注：各类食物嘌呤生成量表使用说明：避免食用第四类食物，限制食用第三类，选用第二类食物，鼓励第一类食物。